Image default
Ästhetik OPs

Brustvergrößerung – das musst du wissen

Brustimplantate kommen häufig in der Plastischen und Rekonstruktiven Chirurgie zum Einsatz. Neben der rein ästhetischen Indikation werden sie oft zu rekonstruktiven Zwecken, z.B. nach Tumoroperationen eingesetzt. Das Ziel einer Brustvergrößerung sollte eine Kombination aus Proportionen, Form und Größe sein.

Welche Implantate gibt es?

Die ersten Versuche, die man als Brustimplantat zählen kann wurden um 1900 mit Paraffin Wax und flüssigem Silikon durchgeführt. Seitdem hat dich gottseidank einiges verändert. Nach einem Zwischenschritt, in dem Kochsalz-Implantate eingesetzt wurden, wechselte man in den 80ern vollständig zu Silikon-Implantaten. Nachdem die ersten Silikon-Implantate eher hart anmuteten und die tatsächliche weibliche Brust nur schwer bis gar nicht imitieren konnten, brachte die Verwendung von einer härteren Silikonschicht als äußere Schicht und eine flüssigere innere Schicht deutliche Verbesserungen. Im Laufe der Zeit wurde die äußere Schicht immer dünner und passte sich dadurch dem Gewebe immer besser an. Dadurch wurden die Implantate immer realitätsnäher. Mittlerweile gibt es eine Vielzahl von unterschiedlichen Implantaten.
Grundsätzlich unterscheidet man zwischen Anatomischen und Runden Implantaten.
Beide Formen, können, unter den geeigneten Umständen, zum gewünschten ästhetischen Ergebnis führen. In die Entscheidung, welche Implantatform schlussendlich gewählt wird, fließen mehrere Faktoren ein.
 

Was sollte man bei Implantaten bedenken?

Anatomisch oder Rund?

Einerseits spielt der Wunsch bzw. die Vorstellung der Patientinnen eine entscheidende Rolle. Dies muss jedoch in Kombination mit den anatomischen Voraussetzungen und auch den bereits erfolgten Operationen betrachtet werden, um schlussendlich das gewünschte Ergebnis erzielen zu können.
 
Je nach Wunsch der Patientin bezüglich der Form der Brust ergibt sich bereits eine Richtungsweisung in der Entscheidungsphase.

Anatomische Implantate:

Der gerade abfallende oder auch leicht konkave obere Pol entspricht der Form einer natürlichen Brust, ebenso wie der dichte, konvexe untere Pol die Projektion dieser widerspiegelt.
Diese tropfenenförmige Form der Brustimplanate wird oft von Patientinnen gewählt, welche das höchste Maß an Natürlichkeit wünschen.

Runde Implantate

Runde Implantate punkten mit größerem Volumen und der Möglichkeit, auch den oberen Pol der Brust zu betonen. Wer ein volles Dekolletee wünscht, wird eher zu runden Implantaten tendieren. Auch Sportlerinnen greifen häufiger zur runden Form. Dies hat den Grund, dass die Implantate nicht immer vollständig mit dem umliegenden Gewebe verwachsen und sich bei starker körperliche Aktivität durchaus drehen können. Eine Drehung bei runden Implantaten ist weniger dramatisch, bei anatomischen Implantaten wäre dann allerdings die „Ausbeulung“ des Tropfens oben würde sofort is Auge fallen.
 

Wichtig ist es, immer die anatomischen Voraussetzungen der Patientinnen in die Entscheidung miteinzubeziehen. Zu den anatomischen Faktoren, die zu berücksichtigen sind, zählen: die Form der Brust, die Gewebsbeschaffenheit oder Dicke des Gewebes, das Vorhandensein einer tuberösen Brust (Schlauchbrust), eine etwaige Brustsymmetrie, eventuelle Brustwanddeformitäten und auch Herabsacken einer Brust.


Einige Plastische Chirurgen verwenden eine Simulations-Software, welche die Brust nach der Operation mit dem jeweiligen Implantat simuliert. Passt das Ergebnis nicht, kann man in der Software das Implantat austauschen und größer oder kleiner machen.
Bei jedem Beratungsgespräch sollte der Chirurg jedoch immer verschiedene Probe-Implantate vor Ort haben, welche in einen speziellen BH eingelegt werden und somit die neue Brust am Körper simuliert werden kann. Dies trägt enorm zur Entscheidungsfindung von Größe und Form bei.

Unter dem Muskel oder über dem Muskel?

Die wohl wichtigste Fragestellung widmet sich der richtigen Lage des Implantates. Das Implantat kann hierbei entweder direkt unter der Brustdrüse (subglandulär) unter die Muskelhaut (subfaszial) oder unter dem Muskel (submuskulär) platziert werden. Eine Kombination aus submuskulär und subfaszial stellt die dual-plane Variante dar. Hierbei liegt ein Teil des Implantates unter dem Muskel und ein Teil unter der Muskelhaut.
Die Auswahl der Platzierung richtet sich nach verschiedenen Faktoren:

  • Körperbau der Frau
  • Gewünschtes Aussehen (natürlich vs. künstlich)
  • Schmerztoleranz der Patientin
  • Stillwunsch der Patientin

Bei schlanken und zart gebauten Frauen, bei denen weniger Brust-Volumen vorhanden ist, tendiert man dazu, die Implantate submuskulär einzubringen. Dadurch ist das Implantat besser geschützt, es liegt mehr Gewebe über dem Implantat und das Risiko des Implantates, nach unten abzurutschen, wird durch diese Methode verringert. Durch das chirurgische Abheben des Muskels ist diese Variante jedoch auch die schmerzhafteste. Eine submuskuläre Lage hat außerdem den Vorteil, dass die Brustdrüse nahezu unberührt bleibt und das Risiko, dass man nicht mehr Stillen kann, stark minimiert wird. Die submuskuläre Lage bringt zugleich das natürlichste Ergebnis, der auch die längste Heilunsgzeit mit sich.

 

Wie wird das Implantat eingebracht?

 
Es gibt für die Einbringung grundätzlich 3 Zugangswege:

  • Submammär– hierbei liegt der Schnitt bzw. später die Narbe in der Unterbrustfalte und ist dadurch meistens nach der OP nicht mehr sichtbar.

Diese Methode ist die Standard-Methode und wird von den meisten Patientinnen gewählt.

  • Transaxillär- man geht hierbei über die Achsel und präperiert von der Seite weg, entweder unter dem Muskel oder über dem Muskel. Für eine sichere Präparation und um eine gute Blutstillung zu gewährleisten nimmt man hierfür meist eine kleine Kamera zu Hilfe.

 

  • Transareolär- hierbei wird der Schnitt an der Unterseite der Brustwarze gesetzt. Man muss durch die gesamte Brustdrüse präperieren. Wie man sich vorstellen kann, ist hier eine Platzierung des Implantates hinter dem Muskel nur schwierig möglich.

Diese Methode birgt das größte Risiko, dass die Stillfähigkeit beeinträchtigt wird.

Gibt es Komplikationen?

Direkt nach der Operation kann es zu einer Blutung im Implantatgebiet kommen. Stärker werdende Schmerzen und eine zunehmende Schwellung bzw. Verhärtung einer Brust deuten auf eine Blutung hin. Hier heißt es möglichst schnell wieder zurück zum Arzt seines Vertrauens zu gehen. Ein Serom, das sich langsam nach der Operation bildet, wird in den Wochen nach der OP langsam vom Körper resorbiert. Die Einlage von Drainagen ist je nach Operateur beliebig- manche haben gute Erfahrungen, manche nicht.

Kapselfibrose

Die Kapselfibrose ist nicht nur die häufigste Komplikation bei dem Einsatz von Brustimplantaten, sondern stellt auch den häufigsten Grund für eine erneute Operation dar. Grundsätzlich ist es so, dass, wenn Fremdmaterialien in den Körper eingebracht werden, der Körper meistens versucht eine Hülle um diese zu bilden und diese damit abzukapseln. Diese Kapselbildung ist an sich nichts schlechtes, jedoch neigen diese Kapseln dazu sich im Laufe der Zeit zusammenzuziehen. Der Grund dafür ist nicht 100%ig bekannt, jedoch glaubt man, dass die Bindegewebszellen langsam zu Muskelzellen werden und sich dadurch zusammenziehen. Dadurch wird natürlich das Implantat langsam zusammengequetscht und verhärtet sich im Laufe der Zeit (ähnlich wie bei einer Presse). Manchmal kann es hierbei auch zu dem „Tennisball“-Phänomen kommen. (Das Implantat ist deutlich von der restlichen Brust abgrenzbar und schaut aus wie ein Tennisball).
Hierbei hilft nur ein Austausch des Implantates.

Implantat-Ruptur

Nach manchen Traumata bzw. selten auch spontan kommt es zu der Ruptur eines Implantates. Das heißt, dass die äußere härtere Silikon-Hülle einreißt und das flüssigere Silikon leicht hervortritt. Die Ruptur-Rate ist sehr gering.  Das PIP- Implantat, welches vor einigen Jahren in den Medien war, hatte eine Ruptur-Rate von 35%. Grund hierfür war die Verwendung von minderwertigem Silikon. Dies führte zu einem leichten Einreißen auch schon bei geringem Druck. Auch zunehmendes Alter des Implantates stellt ein Risiko für vermehrte Rupturen dar.

Absinken des Implantates

Wie bei der normalen Brust, arbeitet auch bei Implantaten die Schwerkraft gegen uns. Zusätzlich wird das Gewebe im Alter schwächer und dadurch neigen Implantate im Laufe der Zeit abzusinken. Grundsätzlich heißt es: je mehr Gewebe ein Implantat bedeckt, desto schwieriger ist es für das Implantat nach unten abzurutschen.

Was muss ich nach der OP beachten?

Nach der OP ist das Gewebe ähnlich zu einer Hautwunde noch filigran und kann, wenn Druck auf das Gewebe kommt, wieder aufreißen. Deshalb ist in den ersten Wochen nach einer Brust OP von reißartigen Bewegungen, schwerem Heben, Tragen und von Sport Abstand zu nehmen. Zusätzlich dazu sollte man die ersten Wochen einen speziellen Stütz-BH tragen, der die Brust und das Gewebe unterstützt, das neue Gewicht zu tragen. Für kurze Perioden (Waschen des Stütz-BHs) kann man diesen auch durch einen straffen Sport-BH ersetzen.

Related posts

Brustvergrößerung – das musst du wissen

admin

Vermehrtes Schwitzen – was kann ich tun?

Matthias und Mary

Kollagen – In aller Munde, doch was ist dran am neuen Wunderstoff?

Matthias und Mary

44 comments

informatii diverse 24. April 2019 at 16:15

823859 705424Thanks for blogging and i enjoy the weblog posting so no public comments.,,,,,,,,,,, 301315

Reply
heroin detox 23. April 2019 at 12:20

Hello there, just became aware of your blog through Google,
and found that it’s truly informative. I’m going to watch out for brussels.
I’ll appreciate if you continue this in future.
A lot of people will be benefited from your writing.
Cheers!

Reply
king4d 22. April 2019 at 0:06

Magnificent beat ! I wish to apprentice at the same time as you amend your site, how could i subscribe
for a blog web site? The account helped me a acceptable deal.
I have been a little bit acquainted of this your broadcast provided vibrant transparent idea

Reply
รับทำ seo 21. April 2019 at 12:13

This post will help the internet people for setting up new blog or even a blog from start to
end.

Reply
anal vibrator 20. April 2019 at 22:27

Yes! Finally something about vibrating anal butt plug.

Reply
buy cannabis buds 20. April 2019 at 12:41

I found your weblog web site on google and check a number of of your early posts. Continue to keep up the excellent operate. I simply additional up your RSS feed to my MSN Information Reader. In search of ahead to reading more from you in a while!…

Reply
read this article 20. April 2019 at 0:00

Hi, i read your blog occasionally and i own a similar one and i was just curious if you get
a lot of spam responses? If so how do you prevent it, any plugin or anything
you can advise? I get so much lately it’s driving
me crazy so any assistance is very much appreciated.

Reply
learn this here now 19. April 2019 at 21:50

I visited multiple websites but the audio quality for audio songs
existing at this web page is truly excellent.

Reply
fire alarm control unit 19. April 2019 at 21:37

I truly enjoy reading through on this web site, it has got superb posts.

Reply
look at this site 19. April 2019 at 19:56

Do you mind if I quote a few of your posts as long
as I provide credit and sources back to your webpage? My blog is in the very same area of interest as yours and my visitors would definitely benefit from a lot of the information you present
here. Please let me know if this okay with you.

Appreciate it!

Reply
Mitch 19. April 2019 at 15:36

Greetings from Colorado! I’m bored at work so I decided
to check out your site on my iphone during lunch break.
I love the information you present here and can’t wait to take a look when I get home.
I’m shocked at how quick your blog loaded on my cell phone ..
I’m not even using WIFI, just 3G .. Anyhow, superb site!

Reply
directory 19. April 2019 at 13:30

Great blog right here! Additionally your web site a lot up fast!
What web host are you the use of? Can I am getting your affiliate hyperlink to your host?
I want my site loaded up as fast as yours lol

Reply
see this here 19. April 2019 at 13:25

I would like to thank you for the efforts you’ve put in writing this site.
I’m hoping to check out the same high-grade blog posts by you later on as well.
In fact, your creative writing abilities has inspired me to
get my own website now 😉

Reply
Get the facts 17. April 2019 at 15:42

Hi, i read your blog occasionally and i own a similar one and i was just curious if you
get a lot of spam responses? If so how do you prevent it, any plugin or anything
you can suggest? I get so much lately it’s driving me
crazy so any assistance is very much appreciated.

Reply
visit the website 16. April 2019 at 13:48

What’s Taking place i’m new to this, I stumbled upon this I’ve found It absolutely useful
and it has aided me out loads. I am hoping to contribute & aid
different customers like its helped me. Great job.

Reply
navigate to this web-site 16. April 2019 at 13:45

excellent issues altogether, you simply won a logo new reader.
What would you suggest about your submit that you simply made a few
days in the past? Any sure?

Reply
http://zion-ig.com/ 15. April 2019 at 6:14

I read this piece of writing completely on the topic of
the resemblance of latest and preceding technologies, it’s remarkable article.

Reply
stoogeland.com 14. April 2019 at 7:33

I really like what you guys tend to be up too. This type
of clever work and reporting! Keep up the terrific works guys I’ve incorporated you guys
to my personal blogroll.

Reply
how to master excel pdf 14. April 2019 at 3:57

Thank you a lot for sharing this with all of us you really know what you are speaking approximately!
Bookmarked. Please also discuss with my website =).
We may have a link exchange agreement among us

Reply
odzyskiwanie danych z karty pamięci Warszawa 11. April 2019 at 9:00

I?¦m not sure where you’re getting your info, however good topic. I must spend a while finding out much more or understanding more. Thank you for wonderful info I used to be searching for this info for my mission.

Reply
odzyskiwanie danych Warszawa 11. April 2019 at 6:34

Good info. Lucky me I reach on your website by accident, I bookmarked it.

Reply
Funny dog and cat animal videos 6. April 2019 at 4:36

541992 27471Its hard to discover knowledgeable folks on this topic even so you sound like you know what youre talking about! Thanks 396813

Reply
rasensamen-kaufen.de 5. April 2019 at 10:40

A lot of thanks for all your valuable effort on this site. Debby really likes setting aside time for investigations and it is easy to understand why. All of us learn all about the compelling ways you render worthwhile strategies on your blog and even cause response from visitors about this article and our favorite girl has always been studying a lot. Take advantage of the rest of the new year. You’re the one performing a fantastic job.

Reply
lifestyle homme 26. Februar 2019 at 17:49

95791 915124Some genuinely intriguing information, nicely written and typically user genial . 954681

Reply
how to make an invoice for a donation 21. Februar 2019 at 21:44

great post, very informative. I wonder why the other specialists of this sector don’t notice this. You must continue your writing. I am confident, you have a huge readers‘ base already!

Reply
look what i found 19. Februar 2019 at 16:34

788504 625253Its really a cool and helpful piece of information. Im glad which you just shared this helpful info with us. Please stay us informed like this. Thank you for sharing. 147701

Reply
increase adsense revenue 13. Februar 2019 at 15:26

549468 28424Precisely what I was looking for, thankyou for putting up. 822095

Reply
what is vivo in biology 13. Februar 2019 at 0:36

793225 58468There is clearly a good deal to know about this. I feel you made various excellent points in attributes also. 516308

Reply
Ankara Escorts 10. Februar 2019 at 4:47

349456 332719Totally composed written content , thanks for details . 221809

Reply
GVK BIO EU information 8. Februar 2019 at 15:47

451007 623441Constructive criticism is generally looked upon as becoming politically incorrect. 542839

Reply
GVK BIO India 6. Februar 2019 at 22:00

586343 917878I consider something genuinely unique in this internet site. 359282

Reply
خرید وی پی ن 6. Februar 2019 at 18:12

641664 401344You produced some decent points there. I looked on the internet for that problem and located most individuals goes along with along together with your internet web site. 779478

Reply
foloren torium 5. Februar 2019 at 3:40

Hello There. I found your blog using msn. This is an extremely well written article. I will make sure to bookmark it and return to read more of your useful info. Thanks for the post. I will certainly comeback.

Reply
GVK Biosciences 29. Januar 2019 at 3:10

964687 925753A person essentially lend a hand to make significantly articles I may well state. That will be the quite 1st time I frequented your web site page and up to now? I amazed with the research you produced to create this certain publish incredible. Fantastic activity! 484725

Reply
glue gun 24. Januar 2019 at 9:21

950944 797418Hey there! Someone in my Myspace group shared this web site with us so I came to take a look. Im undoubtedly enjoying the info. Im bookmarking and is going to be tweeting this to my followers! Exceptional weblog and outstanding style and style. 856322

Reply
service absorption 22. Januar 2019 at 20:25

733090 486669Enjoyed searching at this, really great stuff, thanks . 489305

Reply
outsource PK studies 21. Januar 2019 at 17:30

147166 786735As soon as I detected this internet internet site I went on reddit to share some of the enjoy with them. 461741

Reply
Caco-2 Assay data 16. Januar 2019 at 21:07

586460 607513Hi, Neat post. Theres a issue along together with your internet site in web explorer, could test this IE nonetheless is the marketplace leader and a good portion of folks will omit your superb writing because of this issue. 134576

Reply
drug metabolism and pharmacokinetic studies 15. Januar 2019 at 2:33

338225 301635hi, your internet site is truly great. I truly do appreciate your give great results 856389

Reply
เงินด่วน 13. Januar 2019 at 17:27

880295 971770Aw, this was a actually good post. In thought I would like to location in writing in this way moreover – taking time and actual effort to create a quite very good article but what / things I say I procrastinate alot and also no indicates apparently get something done. 449849

Reply
online reputation consultants 8. Januar 2019 at 2:04

806338 922033I enjoy your writing type, do maintain on writing! Ill be back! 19994

Reply
complex PK studies 7. Januar 2019 at 7:28

844634 4391Hi there! Nice post! Please do inform us when we could see a follow up! 354261

Reply
bulk email verification 7. Januar 2019 at 0:12

598893 612740I dont feel Ive scan anything like this before. So very good to uncover somebody with some original thoughts on this topic. thank for starting this up. This website is something that is required on the web, someone with a bit originality. Excellent job for bringing something new towards the internet! 490992

Reply
social signals 30. Dezember 2018 at 21:21

fmjbpbrih lvgyv mfmivtg fbuh iozxflcqktehdjr

Reply

Leave a Comment